近年来,两个新药的相继获批再次引发了对于趋化因子受体靶点CXCR4的关注。2023年,美FDA批准Motixafortide(商品名Aphexda)联合长效G-CSF用于多发性骨髓瘤患者的造血干细胞动员;紧接着在2024年,FDA又批准Mavorixafor(Xolremdi)用于WHIM综合征,这是一种罕见的免疫缺陷病。这两种机制不同的药物均瞄准同一靶点CXCR4,这并非偶然,而是因为CXCR4在多个生理与病理过程中起着核心调控作用,包括造血、免疫和肿瘤转移等领域。
趋化因子受体是一个包含多个成员的大家族,主要涉及细胞沿趋化因子梯度的运动。CXCR4是一种位于2号染色体上的G蛋白偶联受体,属于视紫红质样家族,含有352个氨基酸,具备多种聚合状态,如单体、二聚体或高阶寡聚体。这一受体不仅能够通过与ACKR3的异源二聚体形成来进行信号调节,还能影响细胞的生物学行为。
CXCR4在不同的组织和发展阶段均有广泛表达,在胚胎发育阶段,它在造血系统和神经系统的形成中,扮演了关键角色。在成人中,CXCR4主要存在于造血干细胞、免疫细胞及某些神经元和上皮细胞中。此外,CXCR4的过度表达在多种肿瘤组织中也普遍存在,与肿瘤的转移、浸润和耐药性密切相关,因此成为了癌症研究及靶向治疗的重点。
CXCR4的天然配体CXCL12(或称SDF-1)能够与CXCR4特异性结合,形成趋化梯度,从而调控细胞的定向迁移。该配体的结合激活Gi型G蛋白,抑制腺苷酸环化酶(AC)活性,降低细胞内cAMP水平,同时还激活PI3K/AKT、MAPK/ERK及JAK/STAT等下游信号通路,影响细胞增殖、生存和迁移等过程。CXCR4的持久激活可能导致免疫细胞的定位和迁移出现异常,从而在一些免疫缺陷病中,如WHIM综合征,影响患者的健康。
在系统性红斑狼疮(SLE)等疾病中,CXCR4的表达上调,促进了炎症细胞的聚集,CXCR4抑制剂则可能有助于降低炎症反应,限制免疫病灶。CXCR4-CXCL12轴则是造血干细胞归巢和动员的重要调控因子,FDA已批准几种CXCR4靶向药物用于多发性骨髓瘤患者的干细胞动员。
作为一种经典的G蛋白偶联受体(GPCR),CXCR4在多种疾病中发挥核心作用,备受关注。针对CXCR4的药物研发已覆盖多个治疗领域,包括干细胞动员、肿瘤治疗和免疫缺陷病等,涉及小分子、肽类及单克隆抗体等多种类型。其中,最早获得FDA批准的是Plerixafor,随后Motixafortide和Mavorixafor也相继获批,显示出CXCR4靶向治疗的广阔前景。
在抗体开发领域,Ulocuplumab和Eli Lilly公司的LY2510924正在进行针对不同血液肿瘤的临床研究。此外,68Ga-Pentixafor等放射性标记分子已被用于肿瘤的诊断,帮助实现“诊疗一体化”策略,推动了肿瘤精准医学的发展。
目前,针对CXCR4的治疗和诊断产品涵盖了传统小分子到抗体、放射性探针甚至细胞治疗,展现出多样化的研发趋势。随着对这一靶点的深入理解及技术平台的拓展,CXCR4在精准医疗中的战略地位将持续提升。尊龙凯时致力于提供一系列CXCR4靶点相关产品,包括重组蛋白和抗体,欢迎与我们联系以获取更多信息。